Świadomość, że masz mutację BRCA bywa ciężarem. Ale jednocześnie daje Ci czas i możliwość działania, zanim choroba się pojawi.

Pracuję z kobietami z mutacją BRCA i rozumiem specyfikę tej sytuacji. Nie jest to praca oparta na strachu ani na obietnicach. Jest oparta na tym, co nauka mówi o wpływie żywienia na ekspresję genów, gospodarkę hormonalną i stan zapalny i na przekładaniu tej wiedzy na konkretne, realistyczne działania.

Współpracuję z kobietami, które chcą działać, nie czekać. Które wiedzą, że nie ma gwarancji, ale chcą zrobić wszystko, co w ich mocy. I które potrzebują dietetyka, który zna ten temat i traktuje go z powagą i uważnością, na jaką zasługuje.

Co mówi nauka o diecie a ryzyku raka piersi?

Mutacja BRCA1 lub BRCA2 znacząco zwiększa ryzyko raka piersi i jajnika. Ale na jego wielkość wpływają czynniki środowiskowe, w tym dieta. Badania nad epigenetyką, czyli nauką o tym, jak środowisko wpływa na ekspresję genów, pokazują, że sposób odżywiania może modyfikować aktywność genów supresorów nowotworu, w tym BRCA1 i BRCA2. Jak to się dzieje?

  • Estrogeny i gospodarka hormonalna – rak piersi jest często hormonozależny. Dieta wpływa na poziom estrogenów przez masę ciała, tkankę tłuszczową, mikrobiom jelitowy i metabolizm estrogenowy w wątrobie.
  • Stan zapalny – przewlekły stan zapalny tworzy środowisko sprzyjające transformacji nowotworowej. Dieta przeciwzapalna obniża markery zapalne.
  • Insulina i IGF-1 – podwyższone poziomy insuliny i insulinopodobnego czynnika wzrostu stymulują proliferację komórek nabłonka piersi. Stabilizacja glikemii to jeden z kluczowych elementów pracy dietetycznej w profilaktyce onkologicznej.
  • Metylacja DNA – niektóre składniki diety takie jak foliany, witamina B12, cholina są kluczowe dla prawidłowej metylacji DNA, która wpływa na aktywność genów. 
  • Mikrobiom jelitowy – tzw. estrobolom to zestaw bakterii jelitowych metabolizujących estrogeny, który ma bezpośredni wpływ na poziom krążących estrogenów. Dieta może go modyfikować. 

Mutacja BRCA – szczególne sytuacje kliniczne w pracy dietetyka

Pracuję z nosicielkami BRCA w różnych sytuacjach życiowych i wiem, że każda z nich wymaga nieco innego podejścia żywieniowego.

  • Przed profilaktyczną mastektomią lub owariektomią zajmujemy się przygotowaniem organizmu do operacji i regeneracją po niej.
  • Po owariektomii profilaktycznej potrzeby żywieniowe są specyficzne ze względu na stan przedwczesnej menopauzy, dlatego skupiamy się na zmniejszeniu dolegliwości, ochronie kości, układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.
  • Nosicielki BRCA w ciąży i planujące ciążę mają dwa cele jednocześnie – przygotować się do macierzyństwa i wciąż zmniejszać ryzyko, co wymaga odpowiedniego, indywidualnego podejścia.  

Jak wygląda współpraca z dietetykiem przy mutacji BRCA?

Na konsultacji rozmawiamy o Twojej historii zdrowotnej, aktualnych wynikach badań, stosowanej suplementacji i sposobie odżywiania. Budujemy plan oparty o Twoje indywidualne potrzeby i ryzyko. Rozumiem, jak złożona i emocjonalnie wymagająca jest ta sytuacja. Moja rola to nie straszenie, ale dawanie Ci konkretnych narzędzi i poczucia sprawczości. Bo to, co jesz, naprawdę ma znaczenie.

Działam we współpracy z Twoim onkologiem i genetykiem, nie zamiast nich. Jeśli chcesz, chętnie współpracuję również z psychoonkologiem, jeśli jest częścią Twojego zespołu.

Przyjmuję stacjonarnie w warszawskim Powiślu (ul. Dobra 22, gabinet Femiphysio), a także online.